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女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36. 7℃，P 65次/分，R 15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%，目前出现的情况最可能的原因是
A、有机磷中毒加重
B、急性有机磷中毒迟发型脑病
C、中间型综合征
D、急性脑卒中
E、急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
B、急性有机磷中毒迟发型脑病
C、中间型综合征
D、急性脑卒中
E、急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
参考答案
参考解析
解析：①有机磷农药中毒后3天突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁，应考虑中间型综合征(C)。
②有机磷中毒加重是进行性的，不会症状好转后再次突然加重，故不答A。
急性有机磷中毒迟发型脑病不属于有机磷中毒的并发症，故不答B。
急性脑卒中与题干所述不符，故不答D。
急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变多发生于中毒症状缓解后2—3周，而不是3天，故不答E。
②有机磷中毒加重是进行性的，不会症状好转后再次突然加重，故不答A。
急性有机磷中毒迟发型脑病不属于有机磷中毒的并发症，故不答B。
急性脑卒中与题干所述不符，故不答D。
急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变多发生于中毒症状缓解后2—3周，而不是3天，故不答E。
更多 “女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36. 7℃，P 65次/分，R 15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%，目前出现的情况最可能的原因是 A、有机磷中毒加重 B、急性有机磷中毒迟发型脑病 C、中间型综合征 D、急性脑卒中 E、急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变 ” 相关考题
考题
患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A、脑缺氧B、洗胃不彻底C、未采用导泻法D、阿托品过量而发生中毒E、碘解磷定用量不足
考题
男，50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性，首先考虑的诊断是A、急性脑梗死B、药物中毒C、急性脑出血D、中枢神经系统感染E、急性一氧化碳中毒迟发脑病
考题
女性，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36．7℃，P 65次／分，R 15次／分，BP 135／75mmHg，肌力3级。SpO293％。目前出现的情况最可能的原因是A．急性脑卒中B．有机磷中毒加重C．急性有机磷中毒迟发型脑病D．中间型综合征E．急性有机磷中毒迟发性多发性神经病变
考题
对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、解磷定治疗中，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39．5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化A．脑水肿B．脑出血C．阿托品中毒D．解磷定中毒E．阿托品量不足，中毒症状加重
考题
患者，男性，28岁，因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2d后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A．脑缺氧B．洗胃不彻底C．未采用导泻法D．阿托品过多而发生中毒E．碘解磷定用量不足
考题
使用阿托品、碘解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐、瞳孔扩大。该患者可能发生了A、脑出血B、脑水肿C、碘解磷定中毒D、阿托品中毒E、阿托品量不足
考题
对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化
A、阿托品量不足，中毒症状加重B、脑水肿C、脑出血D、解磷定中毒E、阿托品中毒
考题
女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T36．7℃，P65次／分，R15次／分，BP135／75mmH9，肌力3级。SP0293％．。目前出现的情况最可能的原因是A.急性脑卒中B.有机磷中毒加重C.急性有机磷中毒迟发型脑病D.中间型综合征E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
考题
（2013）女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：TA36.7℃，P65次／分，R15次／分，BP135／75mmHg，肌力3级。SpO93%，目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
考题
女性，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T36.7℃，P65次/分，R15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%。目前出现的情况最可能的原因是A:急性脑卒中
B:有机磷中毒加重
C:急性有机磷中毒迟发型脑病
D:中间型综合征
E:急性有机磷中毒迟发性多发性神经病变
考题
女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T36.7℃，P65次／分，R15次／分，BP135／75mmHg，肌力3级。SpO93%。目前出现的情况最可能的原因是A.急性脑卒中
B.有机磷中毒加重
C.急性有机磷中毒迟发型脑病
D.中间型综合征
E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
考题
男，50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍人院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BPl25/70mmHg，双侧病理反射阳性，首先考虑的诊断是：
A.中枢神经系统感染
B.急性脑梗死
C.急性脑出血
D.药物中毒
E.急性一氧化碳中毒迟发脑病
考题
使用阿托品、碘解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒。呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃，伴尿潴留。护士应想到可能发生下列哪种病情变化A:脑出血
B:脑水肿
C:碘解磷定中毒
D:阿托品中毒
E:阿托品量不足
考题
患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T 36.5℃，P 85次/分，R 16次/分，BP 125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是
A、药物中毒
B、急性脑出血
C、急性一氧化碳中毒迟发脑病
D、急性脑梗死
E、中枢神经系统感染
考题
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔缩小E、休克F、排尿、粪失禁
考题
女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。如病人出现昏迷，清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）A、催吐B、洗胃C、导泻D、静脉给予阿托品E、静脉给予氯解磷定
考题
使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐，瞳孔扩大。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化（）。A、脑出血B、脑水肿C、解磷定中毒D、阿托品中毒E、阿托品量不足
考题
单选题患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次／分，R16次／分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是（）A
药物中毒B
急性脑出血C
急性一氧化碳中毒迟发脑病D
急性脑梗死E
中枢神经系统感染
考题
单选题患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是（）A
脑缺氧B
洗胃不彻底C
未采用导泻法D
阿托品过量而发生中毒E
碘解磷定用量不足
考题
单选题患者女，54岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T 36.5℃，P 85次/分，R 16次/分，BP 125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是（ ）。A
药物中毒B
急性脑出血C
急性一氧化碳中毒迟发脑病D
急性脑梗死E
中枢神经系统感染
考题
单选题女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：TA36.7℃，P65次／分，R15次／分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%，目前出现的情况最可能的原因是（）A
有机磷中毒加重B
急性有机磷中毒迟发型脑病C
中间型综合征D
急性脑卒中E
急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
考题
单选题女性，因四肢抽搐、恶心、呕吐、流涎、呕吐物有大蒜味诊断为急性有机磷中毒，经抢救后目前出现面红、皮肤干燥。双肺湿啰音减少，下列治疗错误的是（ ）。A
停阿托品B
应用解磷定C
应用氯磷定D
补液、利尿E
洗胃后导泻
考题
单选题使用阿托品、碘解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃，伴尿潴留。护士应想到可能发生下列哪种病情变化（）A
脑出血B
脑水肿C
碘解磷定中毒D
阿托品中毒E
阿托品量不足
考题
单选题对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、解磷定治疗中，患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化（）A
阿托品量不足，中毒症状加重B
脑水肿C
脑出血D
解磷定中毒E
阿托品中毒
考题
单选题病人，男性，28岁，因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是（ ）。A
脑缺氧B
洗胃不彻底C
未采用导泻法D
阿托品过量而发生中毒E
碘解磷定用量不足
考题
单选题50岁男性。因急性CO中毒、意识障碍入院，经吸O2、支持对症治疗后，意识恢复，好转出院。2周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理性反射阳性，首先考虑（）A
急性脑出血B
药物中毒C
中枢神经系统感染D
急性脑梗死E
急性CO中毒迟发性脑病
考题
单选题对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、碘解磷定治疗中，患者神志变清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃，护士判断可能发生的是（ ）。A
阿托品中毒B
阿托品用量不足，中毒症状加重C
脑水肿D
脑出血E
碘解磷定中毒
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