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工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评85分以上（含85分）的，将偿付5%医疗费用的（）；年终考核总评70—85分（不含85分）的，将偿付5%医疗费用的（）；年终考核总评60－70分（不含70分）的，将偿付5%医疗费用的（）；年终考核总评低于60分的，将偿付5%医疗费用的（）。
- A、100%；80%；60%；0%
- B、90%；80%；70%；60%
- C、100%；90%；80%；70%
- D、80%；60%；40%；20%
参考答案
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考题
下列关于市社会保险机构对AA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是：( )A.对分数由高至低排列的前1/2家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励;B.按医疗机构上年度月平均医保费用的70% (AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算;C.信用等级评定分数在170分以下的，年终结算时偿付质量挂钩金的80%;分数在170分以上的，年终结算时偿付质量挂钩金的95%;D.采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每半年一次，检查数量为病历处方数量的5-10%
考题
下列关于市社会保险机构对A级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是:( )
A.年终结算时偿付质量挂钩金的60%B.年终结算时偿付质量挂钩金的70%C.按医疗机构上年度月平均医保费用的40% (AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算D.授予A级先进单位称号E.采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每季度一次，检查数量为病历处方数量的15%
考题
人力资源和社会保障部门根据考核结果，按下列标准兑付考核金（）A、全年总评分≥90分，拨付当年全部考核金B、80分≤全年总评分＜90分，拨付当年考核金的90％C、75分≤全年总评分＜80分，拨付当年考核金的80％D、全年总评分＜60分，扣除当年全部考核金
考题
市社保机构每月按核准总费用的（）划拨给约定医疗单位，其余（）费用与约定医疗单位执行工伤医疗政策情况及医疗服务质量考核结果挂钩。A、95%；5%B、90%；10%C、85%；15%D、80%；20%
考题
下列关于市社会保险机构对AA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是：（）。A、对分数由高至低排列的前1/2家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励B、按医疗机构上年度月平均医保费用的60％（AA先进单位为80%）预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算C、信用等级评定分数在170分以下的，年终结算时偿付质量挂钩金的80%；分数在170分以上的，年终结算时偿付质量挂钩金的95%D、采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每半年一次，检查数量为病历处方数量的5-10%
考题
工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评85分以上（含85分）的，将偿付5%医疗费用的100%；年终考核总评70—85分（不含85分）的，将偿付5%医疗费用的（）；年终考核总评60－70分（不含70分）的，将偿付5%医疗费用的60%；年终考核总评低于60分的，将扣除全部5%医疗费用。A、80%B、75%C、70%D、65%
考题
工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评85分以上（含85分）的，将偿付5%医疗费用的100%；年终考核总评70—85分（不含85分）的，将偿付5%医疗费用的80%；年终考核总评60－70分（不含70分）的，将偿付5%医疗费用的（）；年终考核总评低于60分的，将扣除全部5%医疗费用。A、60%B、65%C、55%D、50%
考题
工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评85分以上（含85分）的，将偿付5%医疗费用的（）；年终考核总评70—85分（不含85分）的，将偿付5%医疗费用的80%；年终考核总评60－70分（不含70分）的，将偿付5%医疗费用的60%；年终考核总评低于60分的，将扣除全部5%医疗费用。A、100%B、95%C、90%D、85%
考题
2008年6月1日起，市社会保险机构对少儿医保定点医疗机构住院参保人医疗费用偿付按单元结算时，对参保人一次住院的医保费用超过定点医疗机构平均住院人次费用标准4倍以上的，超出部分按月偿付合理部分的（），未付的（）纳入定点医疗机构普通住院总费用，年终总结算。A、60％；40％B、70％；30％C、80％；20％D、90％；10％
考题
（）费用的结算程序中约定医疗单位应于每月十日前将上月工伤保险伤者住院的《深圳市工伤保险工伤医疗住院结帐单》或《深圳市工伤保险康复医疗住院结帐单》等有关资料，报所属的社保机构审核。社保机构核准后，将按规定偿付给约定医疗单位。凡资料不齐致无法审核的费用不予偿付。A、工伤医疗及康复医疗B、工伤医疗C、康复医疗
考题
工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评85分以上（含85分）的，将偿付5%医疗费用的100%；年终考核总评（）分的，将偿付5%医疗费用的80%；年终考核总评分（）的，将偿付5%医疗费用的60%；年终考核总评低于60分的，将扣除全部5%医疗费用。A、70—85；60－70B、80—85；60－80C、75—85；60－75D、65—85；60－65
考题
工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评85分以上（含85分）的，将偿付5%医疗费用的100%；年终考核总评70—85分（不含85分）的，将偿付5%医疗费用的80%；年终考核总评60－70分（不含70分）的，将偿付5%医疗费用的60%；年终考核总评低于60分的，将偿付5%医疗费用的（）。A、0%B、10%C、20%D、30%
考题
工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评（）分以上（含85分）的，将偿付5%医疗费用的100%；年终考核总评70—85分（不含85分）的，将偿付5%医疗费用的80%；年终考核总评60－70分（不含70分）的，将偿付5%医疗费用的60%；年终考核总评低于60分的，将扣除全部5%医疗费用。A、85B、90C、95D、100
考题
工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评85分以上（含85分）的，将偿付5%医疗费用的（）；年终考核总评70—85分（不含85分）的，将偿付5%医疗费用的（）；年终考核总评60－70分（不含70分）的，将偿付5%医疗费用的60%；年终考核总评低于60分的，将扣除全部5%医疗费用。A、100%；80%B、90%；80%C、90%；70%D、100%；90%
考题
少儿基本医疗费用结算采用单元结算方式，按月执行，年终总结算。每月支付应支付额的95％，5％费用与医院少儿医疗保险服务质量挂钩，年终根据考核结果确定支付数额。考核不合格的可能拒付5％的费用。
考题
工伤医疗及康复医疗费用的结算程序中约定医疗单位应于每月十日前将上月工伤保险伤者住院的《深圳市工伤保险工伤医疗住院结帐单》或《深圳市工伤保险康复医疗住院结帐单》等有关资料，报所属的社保机构审核。社保机构核准后，将按规定偿付给约定医疗单位。凡资料不齐致无法审核的费用（）。A、不予偿付B、稍后偿付C、下月偿付D、按50%偿付
考题
年终清算时，门诊统筹签约医疗机构定额使用率超过70%（含70%），达不到门诊统筹工作考核指标中两项的，结余资金全部作为下年度预拨定额资金，超支费用由签约医疗机构自行承担；达到门诊统筹工作考核指标中两项以上的，下列说法正确的是（）A、70%≤定额使用率≤80%的，结余资金的20%由签约医疗机构使用，80%转为下年度预拨定额资金；B、80%＜定额使用率≤90%的，结余资金的30%由签约医疗机构使用，70%转为下年度预拨定额资金；C、定额使用率在90%以上的，结余资金的40%由签约医疗机构使用，60%转为下年度预拨定额资金。D、定额使用率在90%以上的，结余资金的100%由签约医疗机构使用
考题
工伤医疗及康复医疗服务质量与偿付比例挂钩规定：年终考核总评（）分以上的，将偿付5%医疗费用的100%；年终考核总评（）分的，将偿付5%医疗费用的80%；年终考核总评60－70分（不含70分）的，将偿付5%医疗费用的60%；年终考核总评低于60分的，将扣除全部5%医疗费用。A、85；70—85B、90；70—90C、95；70—95D、100；70—100
考题
下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）A、按医疗机构上年度月平均医保费用的100％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算B、按医疗机构上年度月平均医保费用的90％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算C、年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用（简称"质量挂钩金"）D、通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长E、采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检查数量为病历处方数量的1%
考题
社保机构每月按核准总费用的（）划拨给约定医疗单位，其余（）费用与约定医疗单位执行工伤医疗政策情况及医疗服务质量考核结果挂钩。A、95%、5%B、90%、10%C、85%、15%D、80%、20%
考题
单选题社保机构每月按核准总费用的（）划拨给约定医疗单位，其余（）费用与约定医疗单位执行工伤医疗政策情况及医疗服务质量考核结果挂钩。A
95%、5%B
90%、10%C
85%、15%D
80%、20%
考题
多选题根据定点医疗机构年度考核结果，兑付保证金比例是（）A90分以上100%B满80不满90分的85%C满70不满80分的70%D满60分不满70分的55%
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