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单选题
女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压90/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82∶1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用()
A
静脉注射止血药
B
口服去甲肾上腺素
C
脾切除,贲门周围血管离断术
D
限制性门腔分流术
E
三腔管压迫止血
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考题
女性,52岁,反复呕血2年,1天前又突然呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压90/60 mmH9,蛙状腹,脾肋下3 cm,肝功能SGPT 120 U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35 ixmo1/1,最宜采用( )。A.静脉注射止血药B.口服去甲肾上腺素C.脾切除,贲门周围血管离断术D.限制性门腔分流术E.三腔管压迫止血
考题
患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查;贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1.总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用A.静脉注射止血药B.口服去甲肾上腺素C.脾切除,贲门周围血管离断术D.限制性门腔分流术E.三腔管压迫止血
考题
男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为()。A、脾切除术B、腹腔静脉转流术C、分流手术D、断流手术E、脾切除+贲门周围血管离断术
考题
女性,52岁,反复呕血2年,1d前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60 mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能 SGPT120U(赖氏法),A/G比值为 0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用A.静脉注射止血药B.口服去甲肾上腺素C.限制性门腔分流术D.脾切除,贲门周围血管离断术E.三腔管压迫止血
考题
男,48岁。突然呕血约1200ml,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),血清胆红素55μmmol/L,血桨清蛋白25g/L,中等量腹水,有肝炎史。为明确出血部位,最适宜的检查是:A、腹腔动脉造影B、钡餐透视C、B超检查D、胃镜检查E、插三腔管明确出血部位胃镜发现食管下端及胃底曲张静脉破裂出血,应首选:A、经纤维内镜硬化剂注射疗法及套扎法B、应用止血药物C、三腔管压迫止血D、急症脾-肾静脉分流术E、急症门-腔静脉分流术治疗后,病人病情稳定,清蛋白29g/L,轻度黄疸。为防止再出血,宜做的手术是:A、脾-肾静脉分流术B、门-腔静脉分流术C、贲门周围血管离断术D、肠系膜上-下腔静脉分流术E、脾切除
考题
患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是A、静脉注射止血药B、口服去甲肾上腺素C、贲门周围血管离断术D、限制性门腔分流术E、双囊三腔管压迫止血
考题
患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.双囊三腔管压迫止血
考题
女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法), A/G比值为0.82∶1,总胆红素(TB ):35μmol/L,最宜采用 A、静脉注射止血药
B、口服去甲肾上腺素
C、脾切除,贲门周围血管离断术
D、限制性门腔分流术
E、三腔管压迫止血
考题
女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.脾切除,贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.三腔管压迫止血
考题
女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检査:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用
A.静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C.脾切除,贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.三腔管压迫止血
考题
女性,51岁,2年来出现反复呕血,1天前再次突发呕血,行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/65mmHg。蛙状腹,脾肋下4cm,肝功能ALT:120U/L(赖氏法),A/G比值为0.84:1,总胆红素(TB):34μmol/L。该患者目前最宜采用的治疗是()
A.观察,待出血停止后行肝移植手术
B.静脉注射止血药
C.三腔管压迫止血
D.限制性门腔分流术
E.脾切除,贲门周围血管离断术
考题
男,35岁,反复呕吐2年,突发呕血1天,确诊为食管静脉曲张破裂出血。查体:贫血貌,血压80/60mmHg,心率132次/分,腹壁静脉曲张,蛙状腹,脾肋下6cm,血Hb60g/L,WBC3.2×l0/L,AST1500nmol/L(90IU/L),ALT 1200nmol/L(72IU/L),Tbil 51μmol/L(3mg/dl),Ibil 9μmol/L(0.5mg/dl),总蛋白38g/L,白蛋白16g/L,为控制出血,首先考虑采用的方法是A.静脉注射用血凝酶
B.口服止血药
C.胃贲门周围血管离断术
D.门腔静脉分流术
E.三腔二囊管压迫止血
考题
患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。最宜采取的止血措施为()A、静脉注射止血药B、口服去甲肾上腺素C、三腔二囊管压迫止血D、急诊行脾切除+断流术E、静滴垂体后叶素
考题
女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35μmol/L。最宜采用()A、口服去甲肾上腺素B、静脉注射止血药C、脾切除,贲门周围血管离断术D、限制性门腔分流术E、三腔管压迫止血
考题
男,40岁。因反复呕血、黑便3个月,突然呕血18h,急诊入院。1年前查出患乙型肝炎,钡餐检查提示食管下段静脉曲张,此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗,仍有呕血。体格检查:一般情况差,贫血貌;腹胀,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未扪及,脾脏左肋缘下3cm,腹水征(+)为迅速止血,宜首选:().A、局部止血药灌注B、静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素)C、贲门周围血管离断术D、门-腔静脉分流术E、三腔二囊管压迫止血
考题
男,45岁,反复间断性黑便2年,突发呕血1天人院,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害。查体:神清,贫血貌,血压10/8KPa,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。人院后经积极的非手术治疗,仍反复出血,拟行手术治疗。既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小的手术方式为()。A、脾切除,贲门周围血管离断术B、脾切除C、门腔静脉分流术D、肠腔分流术E、选择性脾肾静脉分流术
考题
单选题患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。最宜采取的止血措施为()A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
三腔二囊管压迫止血D
急诊行脾切除+断流术E
静滴垂体后叶素
考题
单选题患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用()A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
脾切除,贲门周围血管离断术D
限制性门腔分流术E
三腔管压迫止血
考题
单选题女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用()。A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
脾切除,贲门周围血管离断术D
限制性门腔分流术E
三腔管压迫止血
考题
单选题女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35umol/L。最宜采用( )。A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
脾切除,贲门周围血管离断术D
限制性门腔分流术E
三腔管压迫止血
考题
单选题男,45岁,反复间断性黑便2年,突发呕血1天人院,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害。查体:神清,贫血貌,血压10/8KPa,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。人院后经积极的非手术治疗,仍反复出血,拟行手术治疗。既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小的手术方式为()。A
脾切除,贲门周围血管离断术B
脾切除C
门腔静脉分流术D
肠腔分流术E
选择性脾肾静脉分流术
考题
单选题男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为().A
脾切除术B
腹腔静脉转流术C
分流手术D
断流手术E
脾切除+贲门周围血管离断术
考题
单选题患者,男,56岁。反复呕血2年,突发呕血1天,确诊为食管胃底曲张静脉破裂出血。检查:贫血貌,血压,80/60mmHg,腹壁静脉曲张,脾肿大左肋下6cm。化验:血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,血白细胞3.4×109/L,转氨酶100U,碱性磷酸酶23U,血清蛋白40g/L,白蛋白18g/L。该患者的治疗措施宜首选( )。A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
胃周围血管离断术D
门、腔静脉分流术E
三腔双囊管压迫止血
考题
单选题患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
贲门周围血管离断术D
限制性门腔分流术E
双囊三腔管压迫止血
考题
单选题患者,男,49岁,反复呕血1年,1天前又突然呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。应及时采取下列何种措施?( )A
静脉注射止血药B
限制性门腔分流术C
脾切除,贲门周围血管离断术D
口服去甲肾上腺素E
三腔管压迫止血
考题
单选题男,40岁。因反复呕血、黑便3个月,突然呕血18h,急诊入院。1年前查出患乙型肝炎,钡餐检查提示食管下段静脉曲张,此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗,仍有呕血。体格检查:一般情况差,贫血貌;腹胀,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未扪及,脾脏左肋缘下3cm,腹水征(+)为迅速止血,宜首选:().A
局部止血药灌注B
静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素)C
贲门周围血管离断术D
门-腔静脉分流术E
三腔二囊管压迫止血
考题
单选题女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35μmol/L。最宜采用()A
口服去甲肾上腺素B
静脉注射止血药C
脾切除,贲门周围血管离断术D
限制性门腔分流术E
三腔管压迫止血
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