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定点医院应在医疗服务行为和费用发生后()小时内上传医保。

  • A、12
  • B、24
  • C、36
  • D、48

参考答案

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考题 定点医院发生的病种医疗费用未列入医保病种分值表的,按同等级医疗机构基准病种分值( )计算该病种分值。 A、60%B、70%C、80%D、90%

考题 明确要求,医院要设置()A、医疗保险政策宣传专栏B、医疗保险意见投诉箱C、悬挂医保定点医院标识D、医疗保险咨询服务窗口

考题 无医保医师上传的电子处方,发生的医疗费用,医疗保险经办机构不予结算。

考题 哪些情形属于定点医院的严重违规行为,医保经办机构有权追回已发生的违规费用?

考题 长沙医保可以在株洲定点医院使用吗?住院治疗费用可以报销吗?

考题 对于定点医疗机构将基本医疗保险范围之外的医疗费用纳入医保和医疗.救助支付的,串换医保目录外项目,虚假上传,上传与实际使用不符的,做出()的处理。A、不予支付医疗费B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

考题 医保医师在提供医疗服务时,应将本人医保服务编码连同处方及医嘱一并录入所在定点医疗机构信息管理系统,由医保结算系统对发生的医疗费用进行识别、审核及结算。

考题 门诊慢性病和普通门诊统筹签约医疗机构在进行结算时,应录入医保医师编码,与相关医疗费用信息即时上传至医疗保险经办机构。

考题 可以将未取得医保服务编码或冻结、取消医保服务编码的医师的处方和医嘱上传医疗保险结算系统。

考题 定点医院不配合医保经办机构监督、管理,不按要求提供医疗服务相关资料,拒绝接受监督检查的作出暂停医保服务协议1个月的处理。

考题 医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。

考题 通过医疗保险的监督考核,进一步规范医疗服务行为,提高定点医疗机构和定点零售药店服务水平,增强医保基金(),确保医保基金(),为患者提供()。

考题 定点医院有下列哪项违约情形但未造成医保基金损失的,甲方可对乙方作出约谈、限期整改等处理()A、未按本协议要求落实管理措施的;B、未按甲方要求及时、真实准确、完整提供纸质或电子资料的;C、医疗费用重点指标的管控指标超标的;D、信息系统未达到甲方要求,未按照甲方提供的接口规范进行程序开发和改造的,或未按要求上传医保数据的;

考题 定点医院应当严格按照省医疗保险、工伤保险和生育保险(),以及医保支付标准,为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。A、药品目录B、医保诊疗项目C、医疗服务设施D、住院病种目录

考题 关于实时上传费用,下列说法错误的是()A、实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算。B、参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传。C、为方便参保人,医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成。D、参保人在住院期间发生的费用必须每日上传。

考题 医保经办机构与定点医院协议约定年度住院医疗总费用增长率不得超过()A、10%B、20%C、30%D、40%

考题 参保人员发生的医疗服务和费用数据应实时传输至甲方信息系统,最迟应在医疗服务行为发生后24小时内上传。未按时传输的,乙方应当说明原因,否则甲方可拒付相关费用。

考题 参保人员发生的医疗服务和费用数据应实时传输至淄博市医疗保险事业信息系统,最迟应在医疗服务行为发生后36小时内上传。

考题 定点医院须于患者出院结算()日内确认上传医保出院第一诊断及其他诊断。A、1B、2C、3D、4

考题 协议履行期内,定点医院某科室有()名医务人员被医保经办机构暂停或终止其提供的医疗服务,医保经办机构可暂停或终止该科室提供的医疗服务。A、一名B、两名C、两名以上D、以上都不对

考题 定点医院发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的作出暂停医保服务协议6个月的处理。

考题 医保医师信息与相关医疗费用须一并上传。

考题 中国医院协会医保专委会制订的主要目的是:()A、规范医疗服务行为B、规范医保服务行为C、强化医院管理责任D、加强医疗保险管理

考题 定点医疗机构要设立专门的服务场所或服务窗口,安排专职人员做好工作?()A、医保事务咨询B、医疗费用核实C、医保服务投诉D、医保工作接待

考题 多选题定点医疗机构要设立专门的服务场所或服务窗口,安排专职人员做好工作?()A医保事务咨询B医疗费用核实C医保服务投诉D医保工作接待

考题 多选题发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用是:()A加快推进医保对医务人员医疗服务行为的监管B加强对药占比、次均费用、平均住院日、人次人头比、转诊转院率等指标的监控C提升医保使用效率,定期对定点医疗机构医疗服务质量、次均(病种)费用、参保(合)患者医疗费用等实际补偿比进行公示D探索建立全国异地协查机制,加大对骗保欺诈行为的处罚力度

考题 单选题明确要求,医院要设置()A 医疗保险政策宣传专栏B 医疗保险意见投诉箱C 悬挂医保定点医院标识D 医疗保险咨询服务窗口